导致腰痛伴随发热的原因有很多,主要是由于腰腹或邻近部位有损伤或感染引起,临床上常见的疾病如下:
一、腰部疾病
1、腰椎结核感染:表现为腰痛、发热,应卧床休息,可以采用抗结核药物疗法治疗,必要时可以采取切开排脓、病灶清除等手术疗法;
2、腰椎间隙感染:可表现为寒战、高热、腰背部疼痛加剧,可使用足量抗生素进行药物治疗,或采取局部引流、手术治疗等;
3、腰部软组织劳损:可出现腰部肌肉肿胀,在活动时反复牵拉、摩擦,导致水肿加重,从而引起腰部疼痛和发热的症状。应注意休息,避免过度活动,使损伤的组织得到充分修复。如果疼痛明显,局部可以用消炎镇痛、活血化瘀的药膏、膏药,或者口服消炎镇痛的药物进行治疗;
4、强直性脊柱炎:少数患者可能发热,通常该病起病缓慢且隐匿,早期症状是在腰骶部出现肿痛和晨僵,半夜痛醒翻身困难,活动后减轻。随病情进展,由腰椎向胸、颈部脊椎发展,出现相应部位疼痛或脊柱畸形。
二、盆腔炎
可表现为腰痛或下腹部疼痛、阴道分泌物增多,严重时可出现寒战、高热、头痛等全身症状,可用抗生素等药物进行抗炎治疗。
三、泌尿系结石伴感染
可表现为发热、腰痛剧烈,应多喝水以帮助冲洗膀胱,减轻感染症状,可以口服抗生素抗炎治疗,必要时采取手术取石治疗。